孕期宮縮有真假,宮縮來臨怎麼辦?
  宮縮,是子宮肌肉收縮的簡稱。懷孕初期,子宮就會自然出現零星而不規則的收縮,而這種子宮收縮的強度不強,孕媽咪通常感覺不到。有感覺的宮縮通常發生在懷孕中後期;而孕婦宮縮要變得比較頻繁,通常已經是懷孕78個月以後孕媽咪的肚子會三不五時感覺悶悶脹脹,有時還會突如其來感覺硬得跟石頭一樣相當難受,而宮縮嚴重有危險嗎?宮縮是否能改善呢?

【何謂宮縮(Contractions)?
  子宮出現收縮現象就叫宮縮。在醫學上稱這種收縮,叫做「Braxton Hicks收縮」。

【宮縮的感覺】
  如果你是第一次懷孕,而且是懷孕初期,你可能還不知道什麼是宮縮頻繁?以下文字可以作為孕媽咪參考:平時子宮摸起來軟軟的,當宮縮嚴重而頻繁時,子宮就會變硬,會有腹部緊繃的感覺,甚至會痛。
 
【誰容易宮縮頻繁】
  當孕婦走動較多、睡眠不足;或從事容易緊張、勞累的工作時,肚子就容易出現緊繃、腫脹的現象,這就是不舒服的宮縮。

【何時宮縮會頻繁】
  愈靠近懷孕後期,頻率會愈高,這種宮縮就像是產前子宮的練習,頻率不規則,無週期性,不會痛,孕婦本身不會感到不舒服,通常這種宮縮是會自動消失的。通常會一直持續到孕期最後一個月,才變得比較不頻繁。但到懷孕最後12週時又轉變為頻繁,甚至1020分鐘就收縮一次,部分還呈現規律性。到了懷孕最後期,這種收縮還會令孕婦感到很不舒服,稱為「假性陣痛」。這時候的宮縮,很難與進入待產的真正陣痛區分,有時候必須到醫院檢查與進一步觀察才能知道。
 
如何分辨快生了還是假性宮縮 ?
  陣痛有分為真痛及假痛,假陣痛(假性宮縮)於生產前 3~4 星期發生、無規則性、走痛會改善疼痛、發生部位限下腹及腹股溝、子宮頸無擴張;真陣痛於生產開始時發生、有規則性 ( 5 分鐘一次,每次 20 秒,持續 30 分鐘,需就醫 )、無法因走動改善、痛部在腹部背部尾椎骨處、子宮頸因子宮收縮而漸擴張。



內在因素(早產的高危險群)
有些孕婦本身就屬於早產的高危險群,活力mama提醒您,宮縮頻繁表示子宮較不穩定,可能會有早產的危險:

□如月經來時的規則性腹痛或腫脹。
□陰道出血(深紅或深褐色)。
□持續及規則性之下背痠痛或腰痠痛。
□出現便意感或裏急後重。
□子宮規則收縮且合併陣痛。
□水樣分泌物。
□陰道分泌物增加及夾雜紅色血絲或黏狀分泌物。

如有上列的情形,請儘快就醫,您的產科醫師才有機會為您安排進一步的檢查以便評估您是否需要進一步接受安胎的治療,也才能降低早產的風險。
 
早期宮縮自我照顧

()應臥床休息(除如廁、進食外)不可站立過久及從事粗重或激烈活動,必要時,須絕對臥床。
()選擇安靜舒適、空氣流通之環境,保持心情輕鬆愉快。
()採均衡飲食,可多補充蛋白質、水份、鐵質食物(動物內臟、深綠色蔬菜、葡)及高纖維之蔬果,避免便秘,不可抽煙、喝酒、忌食辛辣、冰冷的食物。
()暫停性生活、不可做陰道灌洗。
()照醫師指示按時服藥,定期返院產檢。
()注意胎動情形,若有明顯減少或身體有任何不適均應立刻就醫。

  活力mama提醒您,懷孕後期或宮縮頻繁的媽咪,暫時不宜有性生活,不宜做產前的乳房護理,以免刺激乳頭,引發子宮的收縮。

參考資料
http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=136956
http://www.mmh.org.tw/obs/edu01.pdf
http://www.skh.org.tw/nursing/%E8%AD%B7%E7%90%86%E6%8C%87%E5%B0%8E/%E7%94%A2%E7%A7%91.files/OPD-%E6%97%A9%E6%9C%9F%E5%AE%AE%E7%B8%AE%E7%9A%84%E8%87%AA%E6%88%91%E7%85%A7%E9%A1%A7-10011.pdf

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