產後媽媽【阿鳶小媽咪】哺育天地

多數女性不知道產後乳房怎樣保養，缺乏乳房保養的知識，造成產後乳房下垂和乳房萎縮變小，產後胸部保養的方法很多，小編就為大家分享產後胸部正確護理方法。

乳房保養的開始時間
    正確的做法是從生產後，就要開始注意乳房的保養。因為孕婦乳房的變化，分為表皮和支撐組織，表皮的變化除了色素沈澱以外，也會和其他會膨脹的部位一樣，因為真皮結締組織的延展，會讓乳房出現妊娠紋。

乳房護理保養重點
    乳房內部是由乳腺、脂肪組織和胸肌所構成的，它的支撐力就是乳房會不會變形的重要關鍵。維持這兩部分的彈性和堅韌，就是乳房護理和保養的重點所在。

以下列出產後餵母奶胸部保養方法:

　　1.戴合適的胸罩。從哺乳期開始，產後胸部保養就需要堅持戴胸罩。如果不戴胸罩，重量增加後的乳房會明顯下垂，其實從女性懷孕開始就應該根據胸部的變化來選擇胸罩，不要穿得太鬆也不要太緊。準媽咪如何挑選合適的哺乳內衣

　　2.餵奶姿勢正確。產後胸部保養應當注意哺乳時的正確姿勢，應兩個乳房交替餵奶，每次時間不超過20分鐘，哺乳的間隔時間有規律，這樣做可以使得乳房維持一個良好的狀態，同時也利於寶寶吸收奶汁的營養。

　　3.健胸操。它是最有效、最經濟的產後胸部保養方法。產後胸部保養可以選擇進行胸部肌肉鍛煉，能使乳房看上去堅挺、結實、豐滿。

　　4.經常按摩。產後胸部保養按摩可以促進局部的血液循環，增加乳房的營養供給，並有利於雌激素分泌，也可以在沐浴時，用冷熱水來交替噴灑乳房，有助於提高胸部皮膚張力，促進乳房血液循環，幫助產後胸部保養。

　　5.不可快速斷奶。在寶寶斷奶的時候不要一下子停止，如果快速地回奶會使乳房容易出現鬆弛下垂的症狀。要循序漸進地慢慢來，可以母乳和人工餵養相結合，組成一個過渡階段。

一、乳汁的形成
當母親懷孕時，體內的荷爾蒙即開始工作，使腺體組織增生並製造乳汁。當寶寶開始吸吮時，會刺激乳頭上的神經接受器，使訊息傳達到母親的腦下垂體，產生泌乳激素及催產素兩種荷爾蒙使母體分泌乳汁。

二、泌乳激素-使奶水分泌的荷爾蒙
藉由寶寶的吸吮而刺激乳頭上的神經，刺激分泌泌乳激素，使乳腺細胞製造奶水供下一餐使用。而且，晚上比白天分泌的多，所以，寶寶吸吮越多，則激素分泌愈多，母奶也愈多。


三、催產素-使奶水噴出的荷爾蒙
藉由寶寶吸吮或媽媽聽到寶寶的哭聲、想到寶寶的可愛而刺激腦下垂體分泌催產素使乳汁流出。



吃的越頻繁 = 信息越多 = 奶水製造越多
移出的奶水越多 = 製造越多

四、乳汁排空的必要性 （註：乳汁是不會完全排空，這裡是指擠到軟奶即可）

• 可使乳汁能持續分泌：因寶寶的吸吮需求愈多，母奶分泌量就愈多，反之則愈少；若寶寶無法直接吸奶，請定時2～3小時將乳汁擠出，因為空的乳腺表示告知大腦要產生更多的乳汁。
• 可減少乳房腫脹和減少滴奶的情形
• 使乳腺管通暢避免造成乳腺炎。

剛生完小寶寶的媽媽們，產後是否發現，自己的乳房腫大，但寶寶卻吸不到奶水， 漸漸地你會發現乳房開始有疼痛的感覺?

其實這是因為，乳腺阻塞導致的關係，因為奶水裡含有天然的油脂，因凝固導致阻塞，但阻塞住的乳汁遲遲沒有改善，就容易發生乳腺炎(不見得就是發炎，也可指稱腫脹、碰壓就會痛、紅腫和疼痛的情形)。乳汁分泌原理和和預防乳腺炎


 

Fluonazole﹙DiflucanTM﹚是一種合成抗黴菌藥物，它可以用來治療念珠菌造成的各種症狀和其他黴菌感染。在哺乳媽媽身上，它可以用來治療乳頭反覆性的念珠菌感染，並且治療乳腺管的念珠菌感染。

乳頭念珠菌感染可能發生在媽媽哺乳期的任何時間，念珠菌喜歡溫暖、潮濕、黑暗的環境，通常它住在我們的皮膚或其他地方，90%的寶寶在出生幾個小時內身上就會有念珠菌的菌落，就像其他正常會住在我們身上的細菌，它們通常在某些情況下才會造成我們的不適。
當皮膚和黏膜組織不完整時，念珠菌比較容易造成皮膚和黏膜的感染─這是另一個爲什麼含好乳房是這麼重要的原因。如果媽媽沒有乳頭疼痛、乳頭和乳暈皮膚沒有破皮，許多念珠菌感染就不會發生了。常常從乳頭破皮傷口上滲出來的液體會讓念珠菌從無害的型態感變成造成疾病的型態。
大量使用抗生素也助長念珠菌的過度生長，許多懷孕的婦女、產婦、新手媽媽甚至於她們的寶寶有時會接受到一些不恰當的抗生素。

乳頭和/或乳腺管念珠菌感染的診斷

並沒有一種很好的檢驗可以來診斷，乳頭菌種培養呈陽性反應也無法證明你的疼痛是由念珠菌造成的，呈陰性反應也不能說你的疼痛不是因為念珠菌造成的，最好的方法是要去了解媽媽的哺乳史。
寶寶身上有或沒有念珠菌感染無助於判斷，寶寶可能滿口都是鵝口瘡，但媽媽可能完全不疼痛，也可能媽媽的乳頭上有很典型念珠菌感染的症狀，而寶寶卻沒有鵝口瘡或尿布疹。

乳頭念珠菌感染典型的症狀：

一段無痛的哺乳後開始感到乳頭疼痛。雖然還有一些其他原因會造成哺乳後開始的疼痛感，但念珠菌感染是最為常見的，但念珠菌造成的乳頭痛也可能不是在一段無痛的哺乳後才開始的。
在整個餵奶過程中，乳頭持續感到灼熱感，有時這種感覺會持續到餵奶過後。
乳房會感到“刺痛＂或“灼熱＂，並可能延伸到媽媽的背部和肩膀，這樣的疼痛到快餵完奶時會更嚴重，餵完奶後更加嚴重。通常夜晚會比較嚴重，這樣的疼痛可能並不伴隨這乳頭疼痛。
上述這些疼痛在使用紫藥水後會有明顯改善。可惜，紫藥水似乎越來越不像以往那樣管用。

念珠菌感染的治療

2010年01月29日蘋果日報

小兵立功

未處理恐致乳腺炎

應由專業人員按壓

1. 患側繼續哺乳

1. 更有效地引流硬塊。改變餵奶姿勢，讓寶寶下巴對準硬塊。如果硬塊在乳房外側的下方（大約4點鐘方向），最好用橄欖球式抱寶寶。當寶寶吸奶時擠壓乳房，用手以平穩的力量擠壓阻塞的硬塊，可以達到更好的引流效果。（參考單張#15擠壓乳房）

• 熱敷患部（用熱敷包或熱水瓶，要小心，不要燙傷皮膚）。
• 患側繼續哺乳
• 休息（不太容易，試著讓寶寶和妳一起躺著）


• 持續哺乳，除非實在太痛了。若妳無法哺乳，要盡量擠奶。情況許可的話要盡快開始餵奶。持續哺乳會讓乳腺炎更快痊癒，而且對寶寶無害。


• 熱敷患部會有幫助


• 休息幫助對抗病菌


• 發燒也能對抗病菌。不需要常規給予退燒藥，除非妳很不舒服時才用。
• 止痛藥(acetaminophen、ibuprofen等等)會有幫助。止痛藥會讓妳覺得舒服，而且對寶寶沒有影響。

Acetaminophen的鎮痛效果較差，也沒有抗發炎的作用。

1. 如果乳腺管阻塞同時伴隨乳頭小水泡，可用無菌針頭將它挑破。用縫衣針或別針 過火消毒，冷卻之後再刺破水泡。不要刺很深，只要挑破水泡的頂端或側面。有時候妳可以從阻塞的乳腺管開口擠出牙膏狀的物質，結果乳腺管立刻通了。或是讓孩子吸吮也可能將阻塞處吸通。將小水泡刺破不一定能立即解決阻塞問題，但至少能減輕乳頭疼痛。