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關於【 6月以下寶寶要不要喝白開水?】,其實餵母奶可以不喝,因為母乳就有大量的水分,我小孩6個月以前一口水都沒喝過,好像也沒渴死,不需要額外喝白開水,也有人是說一歲之前不要喝水,但六個月開始寶寶要開始吃副食品,肯定會吃下一些蘋果、纖維質,但纖維質你沒喝水就會卡在腸道造成便秘,這個時候就應該要喝點水,當然也不能像大人那樣喝到2000c.c,要喝小朋友適合的量。

以下是來自葉勝雄醫師的育兒發燒經的說法

有什麼比「不要學、不必喝」更簡單扼要?
為什麼有人一看到就覺得是「禁止喝,喝了會水中毒?」
有興趣的人請看進階版的解釋:
腎臟血流量的比例滿1歲才達到成人水準
腎臟濃縮尿液能力到1歲6個月才達到成人水準
腎絲球過濾到2歲時達到成人水準 
兒童血鈉低到120mEq/L就會出現腦病變,大人則是111mEq/L
鈉離子濃度
腹瀉時喝的口服電解質液103.5mg/dL,
x跑運動飲料42mg/dL,
牛乳43-50mg/dL,
母乳15-16mg/dL,
白開水為0
威斯康辛兒童醫院10年調查,共27例嬰兒水中毒
(這只是美國其中一家醫院而已)
63%水中毒是因為喝白開水,
26%喝稀釋配方奶,
15%喝糖水,
15%喝其他飲料(有重疊,故加總會超過100%)
症狀:
低血鈉: 121 ± 4 mEq/L (113~127)
十五分鐘以上的痙孿:48% (13/27)
需要使用呼吸器:33% (9/27)
身體超出的水分:592 ± 209 mL
喝260~540ml的水就可能在短時間內產生症狀


蘋果日報的說法:

不可不慎

路透報導,美國約翰霍普金斯大學兒童中心的急診部門,每年都會接獲三至四名嬰兒水中毒病例,該部門建議不要給六個月以下的嬰兒喝水。 


鈉離子流失可致死

美國約翰霍普金斯大學兒童中心急診醫師安德斯安德斯表示,人體攝入過多水份,會稀釋血液中的鈉離子,嬰兒因腎臟功能尚未發育完全,無法盡快排出體內過多水份,有可能致使水分在體內累積到危險程度,引發納離子流失,出現腦部功能異常、易怒、想睡、體溫過低、痙攣等水中毒症狀,嚴重者可致死。

安德斯表示,雖然水中毒的嬰兒,在經由妥善治療後,通常不會留下後遺症,但最佳預防之道,就是別讓他們喝水,讓他們多喝母奶或配方奶水。

國泰醫院新生兒科主治醫師沈仲敏說,嬰兒若喝過多水,確實可能造成體內鈉離子過低,發生水中毒。馬偕醫院小兒科主任李宏昌說,早年曾接獲寶寶水中毒病例,「寶寶的阿嬤認為應多喝水,拼命灌水導致。」 


奶水稀不會水中毒

台北醫學大學附設醫院小兒科部主任陳中明說,未滿六個月的嬰兒喝母奶或配方奶即可,不用喝水,「只要寶寶按照時間喝奶,不會缺乏水分,不需喝水。」

陳中明說,臨床上雖有糊塗媽媽泡配方奶時,不小心加入較多的水,使得奶水變稀,這不會導致水中毒,但有可能造成營養不夠或便秘。沈仲敏說,六個月以下的嬰兒,若被餵食喝太多的水,有可能會因此喝不下奶水,無法攝取充足的營養。 


嬰兒補充水份注意事項

.6個月以下嬰兒不給予水分,給予母乳或配方奶即可

.配方奶不可過度稀釋,以免誘發嬰兒便秘等腸胃不適

.6個月以上、1歲以下已吃副食品的嬰兒,可少量喝水

.嬰兒生病,絕不灌水或到藥局打點滴,因腎臟尚未發育完全,無法排出體內過多的水份

.若嬰兒出現因喝水過多,導致痙攣、嘔吐、意識不清等疑似水中毒症狀,盡速就醫


資料來源:李宏昌醫師、沈仲敏醫師、陳中明醫師 


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